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皮肤病

四季瘙痒之痛,过敏性皮肤炎(Atopic Dermatitis)

瘙痒在字典里的含义是‘引起想揉的愿望的主观感觉’。比如被蚊子等虫类叮咬之后或者皮肤干燥时就经常会有的感受。此类瘙痒通常是一时性的,使用药膏或者保湿剂就可以得到缓解。问题是伴发皮肤疾病的瘙痒。最典型的就是‘过敏性皮炎’。 过敏性皮炎的患者大多数表示‘即使揉出血也没能减缓瘙痒’。这种痛苦四季不断。

因为春季有花粉,夏季有紫外线和汗水,而到了秋季和冬季又会有皮肤干燥症。持续不断的皮肤瘙痒使得精神经常处于高敏状态,由此精神压力大增。严重的话,甚至导致忧郁症。 Atopic是希腊语,词源包含‘不适当的’、‘奇妙的’和‘没有确切含义’的意思。在此可以理解为过敏性皮炎原因复杂,不容易治疗,缓解后也会复发。

过敏性皮炎的发病原因

遗传因素

有家族史的人群会受到特定环境的影响

如果父母有过敏性皮炎孩子就是易患人群。有家族史的人群受特种环境的影响时肺部积热肺功能降低并产生过敏性皮炎的症状。人体的毛孔是用来排出油脂类排泄物,而汗孔是用来排出水溶性排泄物的。不论是油脂类还是水溶性排泄物只有快速排出体外皮肤才健康,如果排出的通道狭窄排泄物排出有困难而堆积形成热毒,就会造成皮肤瘙痒。皮肤不能正常排出废物的原因是肺功能不能正常运作。主管皮肤的肺部功能减弱导致作为附属器官的皮肤也不能正常行使其功能。

肺机能减弱会造成免疫体系变异。有肺功能减弱的家族史或者父母中一方家族有过敏性体质的儿童有60%的可能性成为过敏性皮炎患者。如果父母双方均为患者,那么子女有80%的患病可能性。成年前无碍,成人后患病的情况则可能和过大的压力有关。

环境因素

灰尘和尘螨,苯等有害物质污染室内空间的情况

最典型的环境因素就是灰尘和尘螨。在新居中生活的儿童发生过敏性皮炎的例子很多,这和新居综合征不无关系。建筑材料、墙纸、涂料里含有的苯、甲醛等有害物质都会污染室内空气,使肺功能下降。

肺功能下降诱发了口腔呼吸,导致过敏性皮炎和其他皮肤疾病。当然空气污染和饮食习惯也是造成疾病的原因。

免疫力低下

免疫体系不完全会产生抵抗病菌的能力逐渐减弱的情况

免疫力减弱也会助长过敏性皮炎的发病。儿童因免疫体系不完全会有免疫力低下的情况,即使医学发达的今天在战胜各种儿童疾病方面也不是绰绰有余。感冒或者发热时为了达到尽快控制症状,总是轻而易举用药物解决,长此以往儿童的机体就没有时间也没有机会培养战胜病菌的免疫力。

如果说这是因为医学发展太快也没错,过量使用消炎药和抗生素等药品的确是在和各种疾病斗争的同时也弱化了自生力,这也成为免疫力减弱的原因。因此皮肤免疫力减弱也不是例外。

过敏性皮炎的症状

第一阶段症状:瘙痒、干燥

Atopic在拉丁语里是‘异常’的意思,可以理解为容易引起过敏反应的体质。同时它还有不易痊愈从而转为慢性,容易复发的特点,是同时伴有瘙痒和干燥的顽疾。即使没有实际经历,看到患者因瘙痒搓揉皮肤而出现伤口,渗出液体的情景,应该也可以想象瘙痒和痛苦的程度。

第二阶段症状:斑疹、液体渗出、血痂、生长激素抑制、抑郁症、慢性疲劳、集中力低下和自闭症等

尤其在瘙痒部位搓揉的话会产生红斑,渗出液体并结成血痂。手臂、腿和脖子有皮肤折叠并起皱而且湿度大的部位过敏性皮炎则更加猖獗,特别是瘙痒的症状在晚上会加重,甚至影响到睡眠。这样看来生长激素分泌有障碍是明显的,也有抑郁及性格变得神经质的倾向,另外长期不能保证正常睡眠自然也会演变成慢性疲劳。最后由于瘙痒注意力散漫,从而影响到学习,严重的话还可能发展为自闭症。

过敏性皮炎的治疗方法

由于过敏性皮炎的原因十分多样和复杂,治疗方法也不是单一的。但是和抑制症状本身相比,摄入天地之气,进行正规的治疗才可奏效。也就是切不可操之过急。持有用类固醇涂抹马上消除瘙痒,或者期待服用之后症状马上缓解的想法并不可取。不合常理地只为改善病情最终会产生问题。请记住因母亲子宫内产生的问题或者周围环境的缘故或者食物的关系而产生的皮肤变异是需要得到治疗的事实。只有通过调整身体和精神状态进而把过敏性体质转变成为正常体质,才是正确地治疗敏感性皮肤炎的治疗手段。

为了恢复正常体质首先要尽可能地恢复肺功能,同时把空气的新鲜气运充分输送到血液。只有最大限度地恢复肺功能,才能把大气中的气运更好地传递到血液,血液可以排出身体内的热,同时体内的毒素也通过毛孔排出体外。这时汗水也通过汗孔将皮肤内层的毒素和废物全部排出。由此皮肤满面红光并富有光泽。一般来说只有肺部健康肌肤才会光滑,相反如果肺部功能减弱肌肤则粗燥失去光泽。因此就有‘只有呼吸通畅才会有细嫩的肌肤’的说法。在桑拿房里汗水通过汗孔排出体外,也是有助于过敏性皮炎的治疗。废物堵住汗孔一开始会无法排汗,如果长时间反复尝试,累积的废物会溶解,毛孔会再次通畅无阻。

过敏性皮炎、鼻炎和哮喘合在一起被称为过敏性疾病,原因是这三种疾病看似是三种不同的疾病,其根源却是一样的。因此如果清除疾病的根源,不只是过敏性皮炎,鼻炎和哮喘也都能得到治疗。凡事心存感激并参与志愿活动也有助于防止过敏性皮炎的复发。这是因为感激之心可以去除压力,而志愿活动则可使心境平和。最后登山等运动也是保持肺功能的有效方法。

过敏性皮炎的治疗过程中,如果能忍耐住最初的三个月,勇敢地战胜疾病,那么就可进入相对的安全期,再努力两个月左右,就可以享受治愈的喜悦。50%的过敏性皮炎患者还同时患有鼻炎和哮喘。

肺部功能减弱的代表性疾病,过敏性皮炎

最近不论是大人或是小孩最头疼的皮肤疾病恰恰就是过敏性皮炎。以前最多也就是整体人口的3%的患病率,如今却已经接近20%。尤其是工厂附近空气污染严重的地区,那儿有50%的小学生正经受过敏性皮炎的痛苦。过敏性皮炎不仅让患者本人痛苦,也让患者周边的人焦急又难受。没有特效的治疗手段,有时感觉似乎基本恢复却又突然恶化,最后总是手足无措而放弃。

过敏性皮炎的根本原因在于肺,肺功能减弱,毛孔和汗孔紧紧关闭的话,体内的废物和毒素就无法排出体外并积累于皮肤里层变成热毒,从而产生过敏性皮炎的症状。另外如果废物和毒素堆积于脂肪层则会形成粉刺,并随色素沉着形成黑痣和老年斑。而儿童患者多于成人的原因是,和成人相比儿童的毛孔和汗孔相对要小,即使少量的废物也容易被堵。另外儿童皮肤本来就更脆弱,对外部环境更加敏感,很容易产生红疹和风疹之类的症状。而晚上比白天更容易被搓揉的原因是,白天有更多的肢体活动,产生的体热可以通过皮肤排出体外,而晚间体热一直遗留于体内血管。

在韩医学里,过敏性皮炎被称为胎热。胎热是指孕期胎儿接收过多的热。具体来说它是产妇在孕期食用过多辛辣食物或大量服用热性药物,又或者发生很多产生体热的情况等等,而这些在体内堆积的热转移给胎儿,使得胎儿产生皮肤斑驳和瘙痒的现象。

以前过敏性皮炎大多发生于儿童,最近无论青少年还是成人,年龄层和绝对数正在逐渐扩大。尤其成人患者中除了手臂和腿部收展的部位有严重的干燥和瘙痒症状,额头和颈部周围也发生厚厚的湿疹,由此而造成人际关系障碍甚至发展到抑郁症和自杀冲动的患者也不在少数。过敏性皮炎不是单纯的皮肤疾病,它是以呼吸器官为中心的全身不均衡而产生的疾病。因此除了对呼吸器官进行治疗还要调理全身改善体质。这样看来过敏性皮炎反复发作的原因也是治标不治根的治疗理念所导致的。

肺主皮毛指的是肺主管皮肤和毛发。因此肺受热渗出的液体变干后皮肤呈干性。实际上过敏性皮炎是先天性的,通常主要发生于呼吸器官功能低下,肺、支气管、鼻和皮肤的免疫力减弱的人群。而且患有过敏性皮炎的患者通常也伴有过敏性鼻炎和哮喘。

通过改善肺功能来改善过敏性皮炎

我们身体里的肺是大呼吸器官,而作为小呼吸器官的皮肤则是听从肺的指令。肺完成95%的呼吸,剩下的5%是由皮肤完成的。也就是说如果肺的机能低下,皮肤和毛发也无法正常行使其功能。《东医宝鉴》中就指出‘皮毛属肺’的原理。意为‘皮肤从属于肺,肺的状态可从外部的毛发上体现’。过敏性皮炎是一种毛孔和汗孔闭塞,废物不能排除而积累于皮下而生成的疾病。只有提高肺部功能毛孔和汗孔才能顺利张开。

肺功能得到增加免疫力也会随之强化。在我们身体里扮演吸入氧气呼出二氧化碳的角色的正是肺部。血管内的红细胞将通过肺进入身体的氧气运输到各个脏器。而白细胞则能吞噬随氧气一起进入的细菌和病毒。如果肺部健康,红细胞的活动就活跃,也就是说它能把更大量的氧气供给身体各处,而白血球则对人体具有重要的保护能力。相反,肺不能正常地行使其功能,白细胞和红细胞的活动里也会大大降低,从而导致免疫力低下。

‘瞑眩现象’和‘脱类固醇’

韩医学里瞑眩现象是指疾病好转的时候需要经过的必要的过程。
在治疗过敏性皮炎的时候,把体内堆积的毒素排出体外的过程中,会有一时的症状加重的现象。这就是所谓的瞑眩现象。在韩医学里‘如果服药后没有经历过瞑眩现象就意味着疾病还没好转’。也就是说瞑眩现象是疾病好转必经的过程。瞑眩现象和脱类现象一样,并不是指皮肤完全变样的严重程度,是指比平时出现的症状稍微严重而已。脱类是指完全摆脱使用类固醇。过敏性皮炎最初发病的时候,人们通常在医院拿到类固醇的处方。类固醇是人类发明的最强的消炎剂,它虽能快速缓解症状,但是长期服用的话会有难以想象的严重的副作用。

因此感到药物副作用的严重性而来到医院寻找中断使用类固醇的状况就成为脱类现象。由于使用类固醇会关闭毛孔和汗孔,虽然从效果来看它能使症状消失,但这并不是长期的。实际上废物和毒素泛滥于皮肤下,并一阵阵涌现热毒。如果搓揉热毒涌现的部位会有全身出血的现象。如果在这种情况下关闭毛孔和汗孔,热毒就完全无法排出体外。因此虽然服用类固醇后,从表面上看不再瘙痒也无需搓揉,似乎病情已经好转,但是热毒就像在皮肤下煮沸。并且热毒会蔓延至全身,这样就只能使用更加强效的类固醇。类固醇就是这样用推开热毒关闭毛孔的方式和皮肤做着永远的斗争。

类固醇的排出和中断

对症疗法(并非找出病因,而是对显现于外的症状进行应对并处理的治疗方法)危急时还有高血压、糖尿病甚至青光眼的发生。

只有到了此时患者才意识到治疗方法有误。也才会尝试清洗皮肤和呼吸器官并加强肺功能的治疗方法。不过这个时候更换治疗方案需要的时间会很长。类固醇已经溶解于体内,就像五花肉似的已经成为身体的一部分存在于体内。只有强化肺功能才可以通过毛孔和汗孔将潜藏在身体各处的类固醇和热毒排出体外。虽因个人差异有不同,但是为了强化肺功能一般经过瞑眩和脱类现象需要三个月,总共需要忍受4个月左右的时间。

如果想要中断类固醇?

想要中断抗生素和抗组胺类药物,瘙痒的症状会加重,还会出现疹子,但是没有严重的副作用。
但是类固醇却不同。如果不合常理地中断类固醇会有脓液渗出等痛苦。因此即使费时还是慢慢中断比较合适。比如如果类固醇使用了一年,那么就至少给一个月的时间以逐渐减少用量的方式慢慢中断。


治疗过敏性皮炎必须要坚持做到

  • 打扫卫生保持环境清洁
  • 生活习惯

- 室内换气通风:早晚各30分钟以上换气
- 保持室内温度:室内温度保持在20度,湿度50~60%
- 室内卫生:经常清洗寝具用品并使用湿抹布或者蒸汽吸尘器。
- 使用棉制品:衣服和寝具用品尽量使用没有刺激性的棉制品。
- 新衣服清洗之后穿用:为了清除化学成分新衣服穿上之前要清洗。

- 请选择宽松的衣服:避免连裤袜,紧身裤,尽量穿宽松的衣服。
- 多做出汗的运动:运动时汗水的流出是最好的打开汗孔的方法。
- 尽量避免方便食品:避免食用方便食品和油腻食品等刺激性食物
- 인스턴트식품 자제 : 인스턴트식품, 기름기 많고 자극적인 음식 자제

  • 洗澡和洗脸
  • 皮肤护理

- 出汗以后马上清洗:出汗以后马上清洗,并涂抹保湿剂。
- 洗澡时不过分用力:洗澡时不过分用力,并使用性质温和的沐浴产品。
- 用温水沐浴:症状严重的情况用温水泡浴20分钟。
- 使用中性香皂:使用中性,低刺激性的香皂并避开炎症部位。

- 回避含有酒精的乳剂:不使用含有酒精的乳剂。
- 及时治疗:由于是容易加重的皮肤病,需要及时进行治疗。

减缓瘙痒的方法

保持皮肤凉爽

过敏性皮炎各种症状中最让人无法忍受的就是瘙痒。瘙痒严重的时候可以用冰块等使皮肤保持凉爽的方法来缓解。但是之后需要涂抹保湿剂,这样皮肤才不会干燥。在1~1.5升水中放入30~40克苦参和苍耳用文火煮2小时左右,然后用来清洗患处,也对瘙痒有不同程度的缓解。

摄入维他命

由于食物中的维他命C具有抗组胺的作用,因此具有缓解瘙痒的效果。而且它的抗炎和抗氧化的作用也是十分卓越。通常一天需要摄取2克左右,如果想通过天然食物获得,则需要大量食用富含维他命C的荷兰芹、西兰花、胡萝卜和卷心菜等新鲜蔬菜和草莓等各种水果。


可以缓解过敏性皮炎症状的

沐浴方法

  • 使气血畅通的足浴

    足浴是指双脚浸入37~39度温水中。这时水在足踝上方大约3厘米处最为适当。足部是我们人体气血最不流通的地方,但它又和所有脏腑相通,如果想要足部气血流畅那么首先要改善体内的气血流通。足浴适合一周三次,每次20分钟,完成后涂上保湿剂。足浴不仅对过敏性皮炎,也有助于手足冰凉症、恢复疲劳,减少压力等。放入艾草或橘皮效果更好,足浴结束后最好喝杯温水或热茶以保持体温。如果是儿童,也可以在他们专注于喜欢的电视节目的时间进行足浴。

  • 能缓和过敏性皮炎症状的药浴

    过敏性皮炎的患者之间关于沐浴一直争议不断。有说‘沐浴应该经常进行,这样才可快速清洗皮肤表面的废物’,也有‘经常沐浴或者使用刺激性的香皂反而会带来负面的影响’的说法。那现在针对沐浴的频繁度以及怎样沐浴做一个总结。
    沐浴时以5分钟之内快速进行比较妥当。如果沐浴时间太久,伴随水分的蒸发皮肤会更加干燥。因此不要在水中坐得过久,也不要使用刺激性的香皂。沐浴时水温避免过高,温度过高会使毛细血管扩张并由此加重瘙痒的症状,最好使用38度左右的温水沐浴。沐浴结束后擦拭流下的水,并在水分充分收干之前3分钟涂抹保湿剂。如果沐浴过于频繁,对皮肤有保护作用的脂肪层会受到破坏,一天一次是比较合适的。而被我们称为‘污垢’的恰是对皮肤有保护作用的脂肪层,它有助于皮肤水分不被蒸发。因此如果没有脂肪层,皮肤会更加干燥和瘙痒。沐浴的时候使用手比使用毛巾对皮肤的刺激性更小。在此建议可以一天只用水冲洗,后一天则用性质温和的香皂清洁。

    沐浴时如果放入对过敏性皮炎效果良好的药材,症状也能得到缓解。桃核、苍耳、茵陈蒿、桑白皮、槐花树果实和梅子等一次性煮好,沐浴时掺水搅拌后冲洗,疼痛和瘙痒的感觉会得到缓和,同时还有保湿的效果。应急处理用的甘草也可煎熬后用于涂抹,它有非常显著的保湿效果。如果想降热,也可以将黄瓜切片后敷于患处。

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